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太阳城胎儿颜面部畸形的超声诊断

2018-08-10 20:27

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  胎儿颜面部正常的超声诊断_药学_医药卫生_专业材料。胎儿颜面部正常的 超声诊断 沈阳市妇婴病院 关云萍 内容撮要 一、颜面部的胚胎发育 二、颜面部次要布局及常见正常的显示切面 三、颜面部正常的超声诊断 1.眼畸

  胎儿颜面部正常的 超声诊断 沈阳市妇婴病院 关云萍 内容撮要 一、颜面部的胚胎发育 二、颜面部次要布局及常见正常的显示切面 三、颜面部正常的超声诊断 1.眼正常 2.外鼻正常 3.口与唇正常 4.小下颌正常 5.耳正常 6.泪囊凸起 7.颜面部肿瘤 一、颜面部的胚胎发育 1. 眼的胚胎发育 胚胎第5周眼的原基构成一对眼沟 ------ 向外胚层概况发展构成左 右眼泡 ------ 眼泡远端逐步内陷为眼杯 ------ 同时,外胚层上皮变厚形 成晶状体板 ------ 凸入眼杯构成晶状体泡 ------ 胚胎第8周眼的布局构成。 玻璃体由间充质构成的纤维网和网眼空地中的胶状物质配合构成。 第8周眼睑起头构成 ------ 20周之前上、下眼睑临时融合------ 20周 之后上、下眼睑可分隔。 双眼最后位于胚胎头部两侧,成180度角 ------ 发育过程中逐步向 前挪动 ------ 至出生时两眼眶角度为71度摆布。 2. 鼻、唇、口腔的胚胎发育 胚胎第4周 ------ 原始口腔四周构成5个突起:正中额鼻 突 , 两侧上颌突,下方两个下颌突。 胚胎第5周 ------ 额鼻突两侧构成一对鼻原基 ------ 构成 左、右内侧鼻突和左、右外侧鼻突 ------ 内侧鼻突向中线周融合成鼻中部布局(包罗鼻小柱和上唇人中) ------ 同时外侧鼻突和上颌突融合构成鼻侧部及鼻翼 ------ 内、 外侧鼻突鄙人方围成鼻孔。 领会这一过程对某些面部正常如前脑无裂畸 形的面部正常更容易理解。 两侧上颌突向中线标的目的发展与内侧鼻突向下发展并融合成人 中的球状突 ------球状突彼此融合构成上唇 ------ 两侧下颌突向中 线标的目的发展并在中线融合构成下唇、下颌骨、牙及下颌软组织 ----- 上颌突与下颌突相结合构成吵嘴部 ------ 胚胎7~12周唇构成。 内侧鼻突的球状突构成前颌突 ------ 在中线融合构成原发 腭 ------ 两侧上颌骨的腭突向中线发展并融合构成继发腭 -----腭发育完全后,原发腭与继发腭之间构成一弓形融合线 ------ 其 垂直线为两侧继发腭之间的融合线,从切牙延长至悬雍垂 -----胚胎7~12周腭构成。 3.下颌的胚胎发育 两侧第一腮弓别离发展出一个下颌突 ------ 左、右下颌 突逐步向中线标的目的发展、发育、移行 ------ 在口凹下方中线 处彼此融合成下颌骨及下唇。 二、颜面部次要布局及常见显示切面 超声显示切面 冠状切面 面部剖解布局 鼻、唇、下颌、眼、耳 面部正常 唇裂、眼正常、耳低位、口咽部肿瘤 矢状切面 前额、鼻、下颌、颈部 小下颌正常、上颌前凸、长鼻正常、前额 凸出、塌鼻梁、肿瘤(口腔、颈部) 双眼横切面 颌骨程度横切面 眼眶、眼球大小、眼距丈量 上颌骨、牙槽、乳牙 眼距过近、过远,小眼正常,无眼正常 牙槽突裂、唇裂 三、颜面部正常的超声诊断 眼 畸 形 1.眼距过近 缘由:全前脑正常(最常见缘由) 某些染色体正常 小头正常 超声诊断: 眼内距及眼外距均低于一般孕周的第5百分位。 极端眼距过近,致使单眼眶、单眼球构成独眼畸 形。 病例: 眼眶过近至融合 独眼 6.avi 8.avi 9.avi 2.眼距过远 缘由:原发性眼部移行受阻-中部面裂分析征(少少见) 继发性眼部移行受阻-额部脑或脑膜膨出 (最常见的缘由) -颅缝早闭 其他要素-染色体正常 次要为Turner分析 http://scope-east.net/quantianjihuaqun/6677/

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