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一例犬静脉尿路造影诊断输尿管异位

2018-05-16 11:36

  静脉尿路造影的报道经常见于各类业内杂志,但现实使用的病例却不多。我院通过静脉尿路造影次要诊断犬猫输尿管疾病,现遇一例输尿管异位病例,报道如下:

  病例引见,金毛犬,4月龄,母,体重13kg。自从宠物市场买回家后,发觉会阴部和后肢后部被毛每天被尿浸湿,持续性尿失禁,随时随地都遗尿。送病院医治后稍有缓解,但改善不较着。于2010年5月18日来我院就诊。

  一、查抄方式

  对动物做全面体检,尝试室查验肝肾功能无非常,决定作静脉尿路造影诊断。方式如下:先禁食24小时,之后静脉打针碘海醇800mg/kg,然后在x线分钟摆布,当发觉有部门造影剂进入肾脏后,起头摄影正位和侧位x线片。

  二、x线片查抄成果

  病犬x线,一般犬x线.病犬输尿管造影后左侧位影像

  图 1为病犬造影后左侧位拍摄成果,成果显示输尿管终止点非常,左侧输尿管不是进入膀胱,而是间接进入尿道,膀胱少尿。少量造影剂进入膀胱后,显示膀胱收缩。 耻骨后可见造影剂尿道结尾条索样影像,臀部、尾根部被毛上高密黑点(黑色三角所指),可知造影剂间接进入尿道排出体外。

  图2.一般犬输尿管造影后左侧位影像

  一般静脉尿路造影对照。输尿管凡是进入膀胱后概况的背外侧,颠末一个小的壁内过程后注入膀胱三角区。

  图3.病犬输尿管犬造影后腹背位影像,可见右侧肾盂扩张。

  图4.一般犬输尿管造影后腹背位影像

  通过病犬和健康犬x线片的对照,以及手术证明病犬为左侧输尿管异位。

  输 尿管凡是进入膀胱后概况的背外侧,颠末一个小的壁内过程后注入三角区。胚胎期泌尿系统基因发生非常可导致输尿管异位。陪伴异位性输尿管可能发生一些其他异 常,如输尿管括约肌闭锁不全,膀胱发育不全,阴道前庭非常,输尿管囊肿等。输尿管异位多利用外科手术进行改正,然而其他非常的具有添加了术后尿失禁的可能 性。

  70%~80%的尿失禁患犬,可能有单侧壁内的或壁外的输尿管异位现象,而壁内性输尿管异位更多见。还有些犬呈现的其他非常,例 若有输尿管双开或输尿管沟。虽然猫的输尿管异位很少见,但猫发生双侧输尿管异位的频次比犬高。输尿管异位的切当诊断很是主要,由于它可通过外科手术改正。输 尿管异位,母犬比公犬更常见,对于母犬,异位的输尿管可能会启齿于阴道、尿道、膀胱颈、子宫体或子宫角。对于公犬,尿失禁不是该病的特征,由于异位的输尿 管可能启齿于尿道,尿液可回流到膀胱,患犬常见肾盂肾炎和膀胱炎。肾脏变小可能是因为肾盂肾炎、先本性发育非常或先本性膀胱疾病导致的。肾盂积水可能是由 于肾盂肾炎或输尿管堵塞形成的(如狭小或功能性启齿的缺失)。输尿管积水,是输尿管异位患犬最常见的泌尿生殖道系统非常症状,这可能是由慢性传染,尿液排 出受阻或输尿管爬动原发性缺乏导致的。发育不全的膀胱或骨盆内膀胱可能是先本性或继发于膀胱的充盈不足。单侧非常时,因为尿道传染的慢性上行,可能导致对 侧输尿管积水和肾盂积水。

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